Sie möchten für Ihren Mitarbeiter die Prüfung zur Anrechnung von Vorerkrankungen bei der Krankenkasse in Auftrag geben?
Dazu übermitteln Sie im Meldeverfahren Entgeltersatzleistungen den Zeitraum der aktuellen Arbeitsunfähigkeit (AU) und die zu prüfenden Vorerkrankungen an die Krankenkasse. Die ist u.a. wichtig, um keine fehlerhaften Zahlungen zu machen.
Erfahren Sie hier, wie und wo Sie diese Abfrage auslösen können.
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Navigieren Sie sich über das Headline-Menü zum Menüpunkt Pre-Payroll und dort zu Abwesenheiten.
Es öffnet sich eine Übersicht aller hinterlegten Abwesenheiten Ihrer Mitarbeiter.
Hinterlegen Sie die entsprechende Abwesenheit für Ihren Mitarbeiter - in diesem Fall "Krank".
Wichtig
Um eine Vorerkrankungsabfrage auslösen zu können, muss eine mindestens 30tägige Abwesenheit (es können auch mehrere Abwesenheiten sein) mit dem Grund "Krank" vorab angelegt sein und diese muss den Status "Freigegeben" bzw. "Abgerechnet" haben.
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Klicken Sie auf die entsprechende Abwesenheit und es öffnet sich das Fenster "Abwesenheiten Bearbeiten".
Über das 3-Punkte-Menü,, rechts oben. haben Sie die Möglichkeit "Vorerkrankung abfragen" auszuwählen..
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Klicken Sie auf "Vorerkrankung abfragen", öffnet sich ein neues Fenster.
Sie können nun den "Grund der Anforderung" wählen:
- Arbeitsunfähigkeit wegen Krankheit
- Teilnahme an einer Leistung zur medizinischen Vorsorge/Rehabilitation
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Wählen Sie den entsprechenden Grund aus und klicken auf "Speichern".
Sie bekommen eine Hinweismeldung vom System "Meldung Vorerkrankungsabfrage erfolgreich gesendet". Die EEL Meldung wird erstellt und versendet.
Um diese einzusehen, navigieren Sie sich über das Headline-Menü zum Menüpunkt Meldungen, Sozialversicherung und Ausgang.
Durch Klick auf die entsprechende Meldung können Sie die Meldungsdetails einsehen.. Sie haben auch die Möglichkeit, die Meldebescheinigung über das 3-Punkte-Menü herunterzuladen.
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Die Rückmeldung der Krankenkasse können Sie dann im Eingang einsehen. Je nachdem ob die Daten dort schon vorliegen oder mit dem Arzt Rücksprache gehalten werden muss, kann dies einige Tage dauern.
Die Rückmeldungen der Krankenkasse können folgende Kennziffern enthalten:
Kennziffer 1: Anrechenbare Zeiten, die auf derselben Grunderkrankung beruhen.
Kennziffer 2: Keine Anrechnung.
Kennziffer 3: Prüfung der Arbeitsunfähigkeit (AU).
Kennziffer 4: AU-Meldung liegt nicht vor.
Hinweis
Momentan gibt es die Möglichkeit, sich die Eingänge im Meldewesen als PDF herunterzuladen und anzuschauen, so wie Sie es bei den Meldungen des Ausgangs kennen, noch nicht.
Es wird aber bereits an der Optimierung des Meldecenters gearbeitet und gerne informieren wir Sie in den Release Notes dazu.